Uno studio coordinato da Ranga Krishnan della Duke University Medical Center ha valutato l’effetto dell’Etanercept ( Enbrel ), un trattamento efficace dei sintomi clinici della psoriasi, sullo stato di fatica e sui sintomi della depressione, associati a questa condizione patologica.
Un totale di 618 pazienti affetti da psoriasi in forma moderato-grave ha ricevuto un trattamento con Etanercept ( 50mg 2 volte a settimana ), oppure placebo.
L’end point primario di efficacia era rappresentato da un miglioramento uguale o superiore al 75% dell’indice PASI ( Psoriasis Area and Severity Index ) dal basale alla 12.a settimana.
Gli end point secondari comprendevano valutazioni alla scala FACIT-F ( Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Fatigue ) alla scala Ham-D ( Hamilton Rating Scale for Depression ) e alla scala BDI ( Beck Depression Inventory ).
Il 47% ( 147/311 ) dei pazienti ha raggiunto PASI 75 alla 12.a settimana contro il 5% ( 15/306 ) di coloro che hanno assunto placebo ( p < 0.0001 ).
Una maggiore percentuale di pazienti trattati con Etanercept ha presentato un miglioramento di almeno il 50% alla scala Ham-D e alla scala BDI alla 12.a settimana rispetto al quelli trattati con placebo.
I pazienti, a cui è stato somministrato Etanercept, hanno presentato anche miglioramenti statisticamente significativi alla scala FACIT-F ( miglioramenti medi, 5 versus 1.9; p < 0.001 ).
Il miglioramento dello stato di fatica era associato a riduzione del dolore articolare, mentre il miglioramento dei sintomi depressivi è risultato meno correlato a misure obiettive della clearance cutanea o del dolore alle articolazioni.
Lo studio ha dimostrato che Etanercept produce miglioramenti dello stato di fatica e dei sintomi depressivi nei pazienti affetti da psoriasi. ( Xagena2005 )
Tyring S et al, Lancet 2005; Early Online Publication
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